那天看专家门诊,一位少妇在其丈夫的陪同下走到我的牙科诊室。少妇身着宽松长裙,步履蹒跚,腹部微挺。职业的的敏感使我意识到,她很可能是个妊娠期牙龈炎患者。一问病史,不出所料,她正是因为牙龈长了肿块而来求医的。检查口腔发现,她的全口牙龈均有不同程度的水肿和充血,在左侧下颌尖牙区的牙龈上,长了一团小指头大蘑菇样肿块。她患的正是典型的妊娠期牙龈炎,同时有妊娠期牙龈瘤。据这位少妇陈述,她妊娠6个月,在怀孕2个月时,就有牙龈水肿和出血,牙龈瘤则是10多天前才发现的,她说怀孕后本来就胃口不好,精神差,加上口腔疾病的困扰,更感烦恼。
妊娠期牙龈炎在孕妇中很常见。本来,妊娠本身不会引起牙龈炎,只是由于妊娠时性激素的改变,使本来就有的慢性牙龈炎加重。牙龈是女性激素的靶器官之一。妊娠时体内女性激素水平提高,如雌激素、黄体酮等显著增加,使牙龈毛细血管扩张、淤血,炎症细胞和液体渗出增多,加重了局部的炎症反应。不过临床观察表明,如果没有局部刺激物,妊娠期牙龈炎也不会发生。因此,孕前注意清除牙龈刺激物,如牙结石、牙垢等;有牙龈炎及时治疗;妊娠时注意口腔卫生;如果这样妊娠期牙龈炎是可以预防的。
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