90%:这是孩子患病毒性感冒的比例

在上呼吸道感染中,最常见的就是感冒,另外还包括嗓子发炎、支气管炎。这些病中,90%以上的病源是病毒感染。引起感冒的病毒多种多样,包括冬天流行最多的鼻病毒,约占感冒病毒的50%左右,另外还有流感病毒、副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒等,细菌性感染只占10%左右。即使是比较严重的下呼吸道感染(肺炎),也有70%是病毒感染引起。但有的肺炎开始是病毒性的,后来又继发细菌感染。从上面的数字可以看出,只有10%左右的感冒是细菌性感冒,也就是说,只有10%的感冒需要用抗生素治疗,因为抗生素对病毒是无可奈何的。但看到孩子感冒、咳嗽、嗓子发红,有的家长都希望医生给开些抗生素。

其实,抗生素不仅对病毒无效,而且还有害健康:一是容易引起过敏;二是影响消化吸收,因为用抗生素后,孩子的胃口都不好,不爱吃饭;三是杀死体内的有益菌种。人体内的益生菌是构成身体微生态环境的重要作用,如双歧杆菌、乳酸菌等,他们是我们健康的重要卫士,但他们对抗生素很敏感。在不需要的情况下用了抗生素,会把正常的细菌群给杀死,孩子体内失去了益生菌的保护,抵抗力就会下降。一些孩子反复患呼吸道感染,其中一个重要原因就是滥用抗生素引起的。
15000:白细胞超过这个数是细菌性感冒

怎么判断孩子是病毒性感冒还是细菌性感冒?一般孩子感冒就医时,医生都会先让孩子做血常规检查,确定孩子是否有细菌感染。在血常规检查中,如果发现白细胞数量明显高于正常水平,即高于15000(正常情况下为8000～10000),才能说明孩子确实是细菌性感染,需要使用抗生素治疗。有时孩子白细胞不高,但中性细胞高,这种情况也不能用抗生素,因为孩子患病毒感染的早期,中性细胞会出现偏高。特别提醒:如果孩子白细胞不高,但发高烧,而且咳嗽很厉害,可能是支原体感染,需要使用抗生素治疗。支原体感染的特点是:发高烧至39℃～40℃,而且一开始就剧烈咳嗽。家长可以给孩子做一个支原体检查以确定。但这种情况很少见,大约只占10%。

2月、12月:最容易患流感的月份

统计显示:每年的2月和12月最易感冒。这与冬春、秋冬季节转换,天气温差变化大有关。最好的预防办法是,在两个月份前接种流感疫苗,流感疫苗须每年接种。

两种:合作用药效果更佳

原则上感冒用药宜少而精,但同时服用两种药物感冒会好得更快。多种感冒药同时服用,容易造成解热镇痛药和抗组胺药的过量,轻者出现不良反应,重者可能中毒。

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