孩子开始换牙的时间可以前后不一，牙齿生长的速度也不尽相同。一般出牙的时间在6—12岁，14岁以内应该完成换牙。

有些孩子换牙期恒牙已萌出，乳牙却常常不肯“让位”，迫使恒牙不得不从乳牙的舌侧或唇侧长出，形成“双层牙”，造成恒牙排列不整齐。一般认为这是孩子吃软食品多，进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激的原因。随着市场加工食品的增多，儿童食物软化倾向越来越严重，过软的食物造成了儿童牙齿缺乏锻炼，面部皮肤肌肉力量变弱，眼球的调节机能减弱，导致视力减弱。长期的咀嚼无力，使得下颚变得不发达，牙齿排列不整齐，上下牙齿咬合错位。